A. Bourihane*a (Dr), M. Cherguia (Dr), M. Habia (Dr)
a Société algérienne de chirurgie oncologique et réparatrice de la face / SACORF, Oran, ALGÉRIE
* abdenourbourihane@gmail.com
Introduction :
Le lambeau pédiculé fascio-temporo-pariétal (L FTP) est vascularisé par l'artère et la veine temporales, il a de multiples indications.
Matériels et méthodes :
Nous avons 40 patients ayant bénéficié d'une reconstruction par ce lambeau
15 cas apres exentération orbitaire.
10 cas de sinusites frontales.
06 cas pour réparation face interne de la joue.
04 cas recouvrement d'une brèche dure mérienne.
05 cas recouvrement d'une greffe osseuse inerte.
Résultat:
01 nécrose de lambeau apres réhabilitation orbitaire.
02 cas de récidives de sinusite.
02 cas de nécroses de lambeau lors de réparation FIJ.
Discussion :
Le lambeau FTP est tres utile lors de la réhabilitation de l'orbite post exentérée car il accélère la cicatrisation 20 à 30 jours ce qui permet une radiothérapie adjuvant dans les délais. 01 cas de nécrose de lambeau car le tissus a été prélevé et déposé dans une zone irradiée.
Pour les sinusites frontales, ce lambeau se comporte comme une néo-muqueuse sinusienne d'excellente qualité. Les 02 récidives étaient dues au retrait du drain naso-sinusien par le praticien avant les délais de 06 mois.
L'utilisation au niveau de la face interne est limitée par la superficie de la PDS et l'obligation d'avoir un support musculaire important car les sécrétions salivaires sont tres agressive.
Bibliographie
H.ROUVIERE ANATOMIE HUMAINE TOME 1. Tété et cou A.DELMAS 11 Edition MASSON ET CIE 1974
Traité de technique chirurgicale O.R.L et Cervico-faciale M. PORTAMAN et Y.GUERRIER .MASSON 1983
Pierre Banzet Jean-Marie Servant Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique .Médecine-Science .Flammarion 1994