AF. Habimana*a (Dr), O. Hamidi*a (Dr), O. Boukhlouf*a (Dr), WJJ. Bahizi*a (Dr), M. Boulaadasa (Pr)
a Faculté de Médecine et Pharmacie Mohamed V de Rabat, Rabat, MAROC
* bahilter20@gmail.com
Introduction
Le léïomyosarcome est une tumeur maligne du muscle lisse fréquente dans l’utérus et le tractus gastro-intestinal. Cependant, il peut exister dans la cavité buccale ou il est une lésion extrêmement rare vu la rareté de musculature lisse à ce niveau.
Son diagnostic est histologique, son traitement est avant tout chirurgical par exérèse large parfois associé à une radio chimiothérapie
Observation
Il s’agit d'un patient âgé de 41 ans qui nous était adressé de la faculté de médecine dentaire pour tuméfaction gingivo mandibulaire évoluant depuis une année avec notion de de d’exérèse de lésion gingival en regard de la 33 revenue en faveur d’un léiomyome chirurgie une année avant la reprise de la symptomatologie. L’examen clinique retrouvait allant de 37 à 44 légèrement douloureuse non saignante au contact avec mobilité du complexe incisivocanin en regard ainsi qu’une hypoesthésie labiomentonnière gauche. Une biopsie a posé le diagnostic de léïomyosarcome puis une exploration à la recherche de métastase ou de tumeur primitive est revenue normal ce qui a conforté le diagnostic
Le traitement a été chirurgical avec exérèse large extraction dentaire et fraisage de l’os en regard. Le patient fut adressé en oncologie pour éventuelle radio chimiothérapie adjuvante. À 2 mois post opératoire aucune récidive précoce n’a été enregistrée.
Conclusion
Le léïomyosarcome est une tumeur des muscles lisse. Toute activité mitotique dans une tumeur du muscle lisse devrait être considéré comme révélateur d’une tumeur maligne potentielle. Le traitement chirurgical large demeure le seul garant d’un succès thérapeutique