KAS. Belhazadji*a (Dr), NEH. Drizib (Dr), K. Hirache Baghdad*a (Pr)
a Etablissement Hospitalo-Universitaire 1er Novembre 1954 d'Oran, Oran, ALGÉRIE ; b CENTRE HOSPITALO-UNIVERSITAIRE D'ORAN, Oran, ALGÉRIE
* hirachekarim13@gmail.com
Introduction
Les fractures mandibulaires chez l’enfant représentent une entité pathologique particulière, survenant sur une mandibule en plein croissance et une dentition évolutive, imposant une prise en charge thérapeutique s’écartant de celle de l’adulte compte tenu des séquelles qu’elles peuvent engendrer.
Matériels et méthodes
Nous rapportons une série de cas d’enfants âgés de 18 mois à 15 ans, présentant des fractures mandibulaires sous-condyliennes isolées ou associées à des fractures de la branche horizontale.
La thérapeutique fonctionnelle (mécanothérapie) a été privilégiée, précédée par une immobilisation par fronde occipito-mandibulaire pour certains cas.
Résultats
On note le rétablissement des mouvements mandibulaires avec maintien d’une ouverture buccale satisfaisante sans déformation ou altération esthétique.
Discussion
Il est recommandé chez l’enfant de privilégier un traitement fonctionnel type mécanothérapie (méthode de Delaire) ou orthopédique (contention monomaxillaire associée à une fronde ou une immobilisation par blocage bimaxillaire). Le traitement chirurgical étant le dernier recours vu la particularité anatomique par la présence de germes dentaires.
Conclusion
Les fractures mandibulaires demeureuent un problème de santé publique qui porte un préjudice fonctionnel et esthérique si leur prise en charge est retrardée et inadéquate.
Bibliographie
1- Michel B, Tassin M, Stroumza N, Couly G. Traumatologie faciale pédiatrique. EMC - Pédiatrie/Maladies infectieuses 2012;7(2):1-9 [Article 4-014-C-10].
2- Diab J, Flapper W J, Grave B , Anderson PJ, Moore MH. Pediatric Facial Fractures in South Australia: Epidemiology, Clinical Characteristics, and Outcomes. J Craniofac Surg. 2021 Oct 1;32(7):2317-2321. doi: 10.1097/SCS.0000000000007666