A. Jaifi*a (Dr), H. Elyachkouri*a (Dr), S. Maidem*a (Dr)
a chu mohamed VI, Marrakech, MAROC
* maidemesamir@gmail.com
Introduction
Les fistules palatines restent une complication fréquente dans la réparation des fentes palatines, Elles peuvent être handicapantes sur le plan fonctionnel. Leur fermeture constitue un véritable challenge vu le risque élevé de récurrence conduisant à l’épuisement des plasties locales et faisant alors appel au lambeau locorégionales.
Patients et Méthodes
Étude rétrospective étalée sur 3 ans, du janvier 2019 au janvier 2022, incluant 14 cas de fistules palatines séquellaires de fentes labiopalatines prisent en charge au sein du service de chirurgie maxillo-faciale de Marrakech.
Résultats :
L’âge moyen de nos patients été de 18,7 ans, avec prédominance féminine. La taille des fistules était entre 7mm et 2cm de longueur ne dépassant pas 2cm de largeur. 75% des patients avaient subi plus d’une tentative de fermeture de la fistule séquellaire avec au minimum 2 tentatives de fermetures par plasties locales
Discussion
De très nombreuses techniques chirurgicales ont été adaptées pour ces fistules selon leur taille, leur localisation exacte, les antécédents chirurgicaux, l’âge du patient et l’habitude du chirurgien. Le taux d’échec est extrêmement variable, oscillant entre 36 et 69 %. Il augmente avec le nombre de tentative de fermeture. La mauvaise qualité des tissus est souvent incriminée Bibliographie