Z. Elzouiti*a (Dr), A. Eabdenbi Tsen*a (Pr)
a CHU MOHAMED VI OUJDA MAROC, Oujda, MAROC
* dr.ea_adil@yahoo.fr
Introduction : la tuberculose mandibulaire est rare et représente moins de 2% des localisations squelettiques, nous rapportons le cas d’une patiente opérée pour améloblastome mandibulaire avec découverte fortuite d’une tuberculose mandibulaire dans la pièce de résection
Observation : il s’agit d’une patiente âgée de 50 ans qui présente une tuméfaction jugale droite, évoluant depuis 2 ans qui s’étend de l’angle mandibulaire jusqu’en dessous de l’ATM gauche mesurant environ 5 cm, dure à la palpation, la TDM a objectivé une lésion ostéolytique multiloculaire, la prise en charge chirurgicale consistait à une hémi-mandibulectomie interruptrice étendue de la région parasymphysaire gauche jusqu’à l’ATM, l’étude anathomo-pathologique est revenue en faveur d’un améloblastome mandibulaire associé à une tuberculose. La patiente a commencé sa chimiothérapie antituberculeuse.
Discussion : l’améloblastome est une tumeur odontogène bénigne, développée dans 80% dans la mandibule, notre patiente était admise pour améloblastome mandibulaire, une tuberculose a été découverte fortuitement après étude anatomo-pathologique de la pièce de résection, cette association n’a jamais été décrite dans la littérature d’après nos connaissances. La tuberculose mandibulaire primaire est extrêmement rare, ses présentations clinique et radiologique ne sont pas spécifiques d’où le retard diagnostic, le diagnostic positif reste histologique, le traitement est médical parfois la chirurgie s’impose.
Conclusion : la tuberculose mandibulaire est rare, elle mérite une attention particulière dans les pays endémiques, l’association entre l’améloblastome et la tuberculose mandibulaire n’a jamais été rapportée dans la littérature d’après nos connaissances.